免疫球蛋白的功用

文/藍(lán)十字 孔祥成

據(jù)報(bào)載,花蓮地區(qū)發(fā)生怪病，夫婦相繼發(fā)病，住院不久後隨即死亡，隨後其女兒也發(fā)病，緊急用直升機(jī)送往臺(tái)北大醫(yī)院，主治醫(yī)師在接受電視媒體訪問(wèn)的說(shuō)明中，使用免疫球蛋白治療，事後證明是“漢他病毒”。

    漢他病毒是與老鼠有關(guān)的病毒，經(jīng)過(guò)治療其女兒也痊愈孑。如果大家記憶猶新的話，近兩年經(jīng)常發(fā)生的腸病毒71型，在治療的過(guò)程中醫(yī)師經(jīng)常使用免疫球蛋白。嬰兒如果經(jīng)常生病，醫(yī)生也會(huì)建議施打免疫球蛋白，國(guó)人罹患B型肝炎的比例特別高，B型肝炎疫苗也是一種免疫球蛋白制劑，免疫球蛋白被當(dāng)成疫苗制劑，也被當(dāng)成治療制劑，的確如此，免疫球蛋白是提升免疫力兼貝治療作用的制劑，尤其是病毒性的傳染病抗生素或化學(xué)制劑無(wú)法治療時(shí)吏顯出免疫球蛋白的優(yōu)越性，筆者粗略的將免疫球作個(gè)簡(jiǎn)單的描述。

    免疫力有先天和後犬之別，後天免疫力司用人工產(chǎn)生，人工免疫又可分為自動(dòng)免疫法及被動(dòng)免疫法兩種，自動(dòng)免疫法即用毒力已減弱之致病菌或致病菌所產(chǎn)生之毒素接種入體內(nèi)，使自動(dòng)產(chǎn)生抗體，以預(yù)防由於該種微生物或其所產(chǎn)生之毒素所引起之傳染病，故本法多利用於預(yù)防某種疾病，我們賽鴿使用活毒疫苗或死毒疫苗皆屬於自動(dòng)免疫法。被動(dòng)免疫法系以病原微生物或其產(chǎn)生之毒素接種入一種動(dòng)物，使動(dòng)物自動(dòng)產(chǎn)生抗體，然後取此含有特殊抗體之動(dòng)物血清，經(jīng)處理接種於鴿體以獲得免疫力，所以免疫蛋白是一種被動(dòng)免疫法，故免疫球蛋白除預(yù)防外，兼有治療之效果。

    其實(shí)活毒疫苗或是死毒疫苗在免疫學(xué)上它們是抗原，抗原可能經(jīng)粘膜表面特別是呼吸及消化道而被動(dòng)物體吸收，它們亦可經(jīng)擦拭、割傷或接種而進(jìn)入體內(nèi)，不管進(jìn)入途徑如何，抗原通常會(huì)被單核吞噬細(xì)胞所捕捉。很多被這些細(xì)胞破壞，但其殘留物會(huì)繼續(xù)在單核吞噬細(xì)胞表面，此形式的抗原處理對(duì)誘發(fā)免疫反應(yīng)是重要的步驟。經(jīng)過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生了抗體，賦予了抵抗疾病的能力，免疫球蛋白就是抗體中的主要成分，而鴿子的主要抗體lgG、lgM  、lgA及記憶細(xì)胞，記憶細(xì)胞對(duì)復(fù)制免疫球蛋白的功能極為重要，而抗體能產(chǎn)生分泌細(xì)菌分解酶，這些酵素能殺死特定的細(xì)菌或病毒。當(dāng)一個(gè)預(yù)定了行為的T或B細(xì)胞遭遇了抗原，它就繁殖了一整群具有能力禾口抗原交互作用的細(xì)胞，因?yàn)橹馗驳慕佑|抗原而獲得的增加性或記憶性能性免疫反應(yīng)，便有更多的細(xì)胞為動(dòng)物體剛遭到抗原時(shí)的3倍或4倍圍在一起反應(yīng)的特殊抗原的結(jié)果。

    免疫球蛋白是一個(gè)簡(jiǎn)稱，全名應(yīng)在人是人免疫球蛋白血清，在豬為豬免疫球蛋白血清，在鴿子呢？

    免疫球蛋白的制劑大概可分為初乳蛋白、特異性免疫球蛋白、非特異性免疫球蛋白等數(shù)種。哺乳類動(dòng)物在分娩後三天內(nèi)其乳汁中含高量的抗體，而在乳汁中的抗體大部分是lgA，所以很多的口服免疫球蛋白是來(lái)自牛乳的初乳。初乳蛋白也僅供口服之用，免疫球蛋白也是含有大量的蛋白質(zhì)，經(jīng)消化酶或胃酸等的作用蛋白質(zhì)分解成胺基酸，才可能被吸收至體內(nèi)。近年有一家世界排名數(shù)一數(shù)二的世界大廠透過(guò)基因改造，研發(fā)了一種新的免疫球蛋白制劑，號(hào)稱不管任何病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)所引發(fā)的腸炎下痢皆可治療，各大藥廠仍對(duì)免疫球蛋白作積極的研究和發(fā)展。

    動(dòng)物體一出生就開(kāi)始受到微小生物不斷的攻擊，受攻擊之後能存活和健康是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了抗體，對(duì)於曾經(jīng)攻擊過(guò)它的病原產(chǎn)生了抵抗的作用，物種經(jīng)過(guò)數(shù)億或數(shù)千萬(wàn)年的演化沒(méi)有被疾病擊倒、消滅、絕種，靠的就是免疫的機(jī)制，卻因人類的濫捕、濫殺及過(guò)度的開(kāi)發(fā)、棲息地的破壞造成了許多物種大量的消失，更有許多的物種瀕臨滅絕的邊緣，人類近百年來(lái)的開(kāi)發(fā)對(duì)地球的破壞，更甚於以往千年時(shí)間所造成的破壞。

    醫(yī)學(xué)上利用動(dòng)物體產(chǎn)生抗體的機(jī)制已經(jīng)好多年了，從血液中去取得已經(jīng)完全免疫的抗體，例如：白喉抗毒素、破傷風(fēng)抗毒素，就是將抗原注射於動(dòng)物所得之血清抗素，以前被蛇咬傷，最好能將蛇體同時(shí)送往醫(yī)院，溶血性毒有百步蛇、赤尾貽、龜殼花及神經(jīng)毒雨傘節(jié)和飯匙情，現(xiàn)在的抗蛇毒血清只分為抗溶血毒和抗神經(jīng)毒兩種，用於被毒蛇咬傷後之預(yù)防及治療，血友病是一種欠缺第八因子所引起出血性疾病，抗血友病第八因子也是由血清中取得，丙種球蛋白血清是由數(shù)千人健康的血清精制，并濃縮所有先天性和後天性免疫抗體而成，用以治療麻疹、風(fēng)疹、傳染性肝炎、水痘、小兒麻痹、流行性耳下腺炎、腦炎和流行性感冒等病毒性疾病，這就是非特異性免疫球蛋白。而特異性免疫球蛋白如抗組織銨用以治療支氣管氣口端、過(guò)敏性皮膚炎、過(guò)敏性鼻炎及其它過(guò)敏癥，另外一種肝炎抗體免疫球蛋白應(yīng)用得很廣，這些是特異性免疫球蛋白的代表。

    禽類大部分是經(jīng)濟(jì)動(dòng)物，經(jīng)濟(jì)動(dòng)物就是要計(jì)算成本，一只屠宰好的雞在美國(guó)只要一美元，在臺(tái)灣的超市臺(tái)幣柒拾元，當(dāng)然在預(yù)防上不可能用上如此價(jià)昂的免疫球蛋白，免疫球蛋白能同時(shí)預(yù)防和治療許多的病毒性疾病用相對(duì)比較學(xué)來(lái)比較活毒、死毒和免疫球蛋白各有各的優(yōu)黑占禾口缺黑占，免疫球蛋白的唯一缺點(diǎn)就是它太貴了，在賽鴿上您如果只怕無(wú)效不怕貴就可以用，因它使用方便，效果絕佳。