禽流感考驗SARS后的中國

        世界有充分的理由為正在從亞洲向外擴散的禽流感高度戒備,科學(xué)家的話絕非危言聳聽,因為自從在2003年和2004年相繼發(fā)現(xiàn)Z型、Z+型突變異種后,H5N1病毒傳染人類并形成人際傳播的可能性,在理論上陡然增大。尤其可怕的是,在出現(xiàn)遷徙類飛禽感染死亡的案例后(2005,青海湖),病毒的全球擴散已無可避免。
        現(xiàn)在,世界各國皆在全力備戰(zhàn)。面對現(xiàn)實中的不確定性,以及由于缺少確定性引發(fā)的緊張心理,政策的制定者在科學(xué)的依據(jù)之外惟一可以借助的就是對歷史經(jīng)驗的參照,其中最可怖、也最常為人提及的就是“西班牙流感”。
        美國科學(xué)家成功重構(gòu)“西班牙流感”病毒株及其發(fā)現(xiàn)令世界各國為之色變,特別是當年飽受“西班牙流感”折難的歐洲和美國,人們早已在呼吁政府為最壞的情形做打算。是的,面對如此高度的危險和隨時可至的災(zāi)難,人們怎樣小心都不為過:僅在1918~1919年間,“西班牙流感”就帶走了2000至5000萬條人類的生命——而這還只是各國官方公布的數(shù)據(jù),許多歷史學(xué)家和生物學(xué)家在仔細研究后認為,當時全球人口的1/3感染了病毒,因此而死亡的人數(shù)則高達一個億!
        十九、二十世紀之交,醫(yī)療科學(xué)技術(shù)方面的突破和進步曾讓世界,特別是西方發(fā)達國家產(chǎn)生公共衛(wèi)生安全防御體系由此牢不可破的幻象。熟知非過濾性病毒導(dǎo)致的流感反復(fù)大面積暴發(fā),很快就打破了這一幻象,并使公共衛(wèi)生安全成為政治過程中一個重大而敏感的議題。在美國,歷史學(xué)家就指責威爾遜總統(tǒng)為了那場本已贏了的戰(zhàn)爭,無謂地把4。3萬名美國士兵推上駛往歐洲的兵船并因此感染流感而死亡。
        如果說威爾遜受到的指責還只是一種歷史的追究,福特政府則在現(xiàn)實中付出了政治代價。1976年3月,為了應(yīng)對豬流感(swine flu)全面暴發(fā)帶來的公共衛(wèi)生災(zāi)難,福特總統(tǒng)宣布啟動全國緊急預(yù)案,要求國會緊急撥款1。3億美元用于疫苗的生產(chǎn)。由于生產(chǎn)商抱怨無法保障緊急生產(chǎn)過程中疫苗的安全性,國會通過法律免除生產(chǎn)商的責任,改由政府承擔可能的法律責任。結(jié)果,豬流感并未暴發(fā),而美國政府則在事后受到因疫苗產(chǎn)生副作用而提起的民事訴訟的困擾,并賠償了9000萬美元。
        雖然福特政府為此蒙受了政治損失,但分析人士并不認為政治家由此可以對潛在的重大公共衛(wèi)生安全危險掉以輕心。在2003年的中國,面對薩斯(SARS)威脅的政府就因工作不力而免去了幾位高官的職位。經(jīng)歷過SARS洗禮的中國政府,在面對此次禽流感威脅之時,十分重視疫病防治方面的國際合作,而政府相關(guān)部門努力在信息透明、保障公眾知情權(quán)方面的努力令人尤感欣慰。由此可見,中國政府社會管理能力的提高,以及社會管理方式的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型。
        但鑒于此次可能發(fā)生的災(zāi)難危害重大,我們認為政府還應(yīng)加緊完善公共衛(wèi)生安全應(yīng)急體系的建設(shè),并將疫苗生產(chǎn)、儲存、配送和注射環(huán)節(jié)方面的諸多細節(jié)用法律的形式納入制度化軌道,以杜絕此前暴露的漏洞。同時籌劃通過資金補貼的方式,推進國內(nèi)家禽養(yǎng)殖業(yè)和銷售模式的轉(zhuǎn)變和升級,加強呼吁安全消費習慣等方面的工作,以求長治久安。
        鑒于SARS帶來的國際交往的停滯,中國政府應(yīng)特別重視評估禽流感可能造成的國際經(jīng)濟、政治形勢的變化,在繼續(xù)保持對國際組織開放、合作的政治姿態(tài)基礎(chǔ)上,合理評估國家知識產(chǎn)權(quán)的權(quán)重和作用。特別應(yīng)當重視妥善處理和協(xié)調(diào)與周邊國家,尤其是陸路接壤國家的關(guān)系。積極探討建立著眼未來的雙邊或多邊行動協(xié)調(diào)機制,呼吁對邊境安全概念的重新審視,以避免出現(xiàn)類似2004年越南北江(Bai。牵椋幔睿纾┑貐^(qū)出現(xiàn)的無端責難。
        相信,以在禽流感研究方面積累的經(jīng)驗和目前具有的科技與經(jīng)濟實力為基礎(chǔ),中國政府完全有能力在保障國內(nèi)公共衛(wèi)生安全的前提下,在亞洲特別是東南亞地區(qū)盡力承擔更多的人道主義責任,用善意化解矛盾,以責任塑造地區(qū)安全的信心和未來。
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