禽鳥(niǎo)腫瘤學(xué)(上)

文:凱尼斯拉提蒙

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皮膚的系統(tǒng)

脂肪贅瘤和硬塊

　　脂肪瘤:脂肪瘤是良性的增生,容易辨別的脂肪細(xì)胞可能顯示慢到快速的,久而久之逐漸的增大。脂肪瘤是伴侶鳥(niǎo)最常見(jiàn)到的贅瘤,報(bào)告10~40%虎皮鸚鵡受影響。除了虎皮鸚鵡之外,脂肪瘤可能常見(jiàn)發(fā)生在粉紅胸巴丹鸚鵡和亞馬遜鸚鵡。

　　脂肪流通常發(fā)生在胸骨的或腹部的皮膚之皮下組織但是也在翅膀、背部、頸部、腿或或靠近潤(rùn)羽脂腺看到。此外脂肪瘤可能發(fā)生在胸腔與腹腔(發(fā)生于胸的或腸系膜的脂肪、卵巢、胃和肝)或結(jié)合骨骼肌。

　　飲食的改變和運(yùn)動(dòng)增加是初期病癥經(jīng)常的治療,應(yīng)該在手術(shù)前執(zhí)行用以減小硬塊的體積。因?yàn)橹玖鹘?jīng)常有體脂肪可能妨礙尾部的氣囊容量。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)該小心開(kāi)始,特別于呼吸促迫的病鳥(niǎo)。如果腫瘤引起臨床的問(wèn)題無(wú)法以飲食改變和增加的運(yùn)動(dòng)解決,手術(shù)的切除是有必要的。脂肪瘤可能是血管因此注意止血藉使用兩極的放射外科學(xué)是重要的。喂食配制的飼料應(yīng)防止甲狀腺腫及可能也降低鳥(niǎo)類(lèi)發(fā)展脂肪瘤的可能性。甲狀腺素的非特殊的使用應(yīng)避免及沒(méi)有甲狀腺機(jī)能不足病,脂肪瘤的治療不能用甲狀腺素用藥。

　　骨髓脂肪瘤:骨髓脂肪瘤是脂肪的和造血的組織構(gòu)成可能發(fā)生在軀干的皮下組織、翅膀和腿。偶而它們可能發(fā)生在肝臟或脾臟。外觀類(lèi)似脂肪瘤。

　　脂肉瘤:脂肉瘤是脂母細(xì)胞和未成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成的惡性的、脂肪贅瘤。用觸診感覺(jué)這些贅瘤是堅(jiān)硬的、包膜少、分布血管很多急通常發(fā)生在胸骨的皮下組織或潤(rùn)羽脂腺處。很少在胸與腹的腔內(nèi)、肝或骨骼肌因?yàn)橹饬隹赡芤越缇�不清的小結(jié)出現(xiàn)。脂肉瘤是局部性地入侵,有可能轉(zhuǎn)移和可能出現(xiàn)多中心型。多中心的起端或蔓延的轉(zhuǎn)移是典型的。

　　脂細(xì)胞瘤:是少有的棕脂肪源的良性腫瘤。

　　黃瘤/黃瘤病:黃瘤不是真正的贅瘤而是炎性的膨大隆起起于脂質(zhì)載滿(mǎn)的巨噬細(xì)胞、游離膽固醇的堆積和不定程度的纖維變性。

不能割除或多發(fā)的皮膚黃瘤可能對(duì)X光照射(低能量X光20-30革瑞)有反應(yīng)或體溫過(guò)高。飲食內(nèi)油性種子的限制可能有益于黃瘤病得醫(yī)學(xué)管理。

結(jié)締組織贅瘤和硬塊

　　纖維肉瘤:纖維肉瘤是纖維母細(xì)胞或間葉細(xì)胞的惡性腫瘤, 有制造膠原纖維的能力。纖維肉瘤通常發(fā)生在虎皮鸚鵡、卡美、金剛鸚鵡和鸚鵡。

    表皮的纖維肉瘤可能被完整的到潰爛的表皮覆蓋伴著出血和繼發(fā)的細(xì)菌感染。纖維肉瘤通常起源于翅膀、腿、頭、喙、蠟?zāi)ず蛙|干的軟組織。它們也可能發(fā)生在內(nèi)臟和深的組織包含胸與腹的腔、脾臟、肝臟、口、舌、鳴管、肺、小腸、前胃壁、睪丸和卵巢。

    纖維瘤是罕有的惡性腫瘤,由分布在膠原性母質(zhì)內(nèi)容易區(qū)別的纖維母細(xì)胞構(gòu)成。

　　黏液瘤和黏液瘤病:這些是纖維母細(xì)胞或間葉細(xì)胞源的贅瘤但是有很多的黏液素基質(zhì)。這些是罕見(jiàn)的贅瘤可能發(fā)生結(jié)締組織在的任何地方。臨床上,這些硬塊以觸診感覺(jué)好像軟的而切口表面是膠狀的。

上皮的贅瘤和囊腫

　　乳頭狀瘤和似乳頭狀瘤病灶:皮膚的乳頭狀瘤偶而見(jiàn)于在馴養(yǎng)的、關(guān)養(yǎng)的和自由活動(dòng)的鳥(niǎo)身上。多發(fā)的乳頭狀瘤最常源自眼瞼的皮膚、喙和臉的接合處及在足和腿上。皮膚的乳頭狀瘤是病毒引入的,至少于非洲灰鸚、蒼頭燕雀和花雞。

　　鱗狀細(xì)胞癌:鱗狀細(xì)胞癌最常見(jiàn)于雞但是也見(jiàn)于關(guān)養(yǎng)的和自由活動(dòng)的鳥(niǎo)之頭皮、眼瞼、頸、胸、翅膀或喙的周?chē)?/span>

　　潤(rùn)羽脂腺瘤和腺瘤:潤(rùn)羽脂腺腫瘤零星發(fā)生在關(guān)養(yǎng)的鳥(niǎo),尤其是虎皮鸚鵡和金絲雀。贅瘤必須與腺炎區(qū)分,通常需要組織學(xué)的檢查。建議移除受感染的腺部分或整個(gè)。

　　羽毛囊瘤:羽毛囊瘤主要發(fā)生在金絲雀和虎皮鸚鵡。這些贅瘤可能出現(xiàn)獨(dú)立的、能動(dòng)的、單個(gè)的或多數(shù)的皮膚的小結(jié)可能潰爛或出血。

　　各種的基細(xì)胞腫瘤和皮膚的囊腫:所有的這些贅瘤以不連結(jié)的皮膚小結(jié)。基細(xì)胞腫瘤是基樣上皮細(xì)胞索或巢、片構(gòu)成。

    內(nèi)皮囊腫的病灶偶而見(jiàn)于關(guān)養(yǎng)的和自由活動(dòng)的鳥(niǎo)。這些良性贅瘤顯示腺的鑒別是囊腺瘤。囊腫的病灶和角質(zhì)素的生成被分類(lèi)為逐漸的或突然的角質(zhì)化的主要部分。逐漸 的角質(zhì)化見(jiàn)于表皮包涵囊腫、羽囊囊腫和內(nèi)皮的角化之上皮瘤。那些囊腫的病灶有突然的角質(zhì)化包含毛發(fā)上皮瘤和毛囊基質(zhì)細(xì)胞瘤。

各種的贅瘤

　　皮膚淋巴肉瘤:皮膚淋巴肉瘤見(jiàn)于雞,明顯的雞馬立克病及可能偶而發(fā)生在關(guān)養(yǎng)的和自由活動(dòng)的鳥(niǎo)。

　　肥胖細(xì)胞腫瘤:肥胖細(xì)胞腫瘤曾報(bào)告發(fā)現(xiàn)在三只貓頭鷹和雞只。通常動(dòng)物物種有較高循環(huán)的嗜堿性白血球有較少組織肥胖細(xì)胞,可能說(shuō)明肥胖細(xì)胞腫瘤在禽鳥(niǎo)物種罕見(jiàn)。大體上肥胖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)隆起的到球形、粉紅到紅色、皮膚的或黏膜下的硬塊。

呼吸系統(tǒng)

　　禽鳥(niǎo)的肺為許多腫瘤的擴(kuò)散地方含括纖維肉瘤、腺瘤、血管內(nèi)皮瘤、惡性黑色瘤、間皮瘤和骨肉瘤。反之,禽鳥(niǎo)呼吸系統(tǒng)的原發(fā)贅瘤是罕見(jiàn)的除了雞只之外。

　　乳頭狀瘤:喉乳頭狀瘤偶而見(jiàn)于鸚鵡科尤其是亞馬遜鸚鵡和金剛鸚鵡。乳頭狀瘤也可能發(fā)生在鼻孔和鼻后孔區(qū)。臨床上,喉乳頭狀瘤能引起呼吸困難。這些病灶可以用手術(shù)切除但是如果切除不干凈,會(huì)再發(fā)。

　　細(xì)支氣管腺瘤和腺癌:細(xì)支氣管腺瘤報(bào)告見(jiàn)于鸚鵡。支氣管腺癌發(fā)表見(jiàn)于鵪鶉。

　　纖維肉瘤:唯一的肺纖維肉瘤被敘述于玄鳳鸚鵡。

　　異位的肺骨化:異位的肺骨化在放射學(xué)可能與肺的擴(kuò)散混淆。

　　后鰓囊腫:胚胎發(fā)生(卵子受精后形成胚胎的過(guò)程)隨后咽小囊殘余發(fā)展后鰓囊腫。大的后鰓囊腫見(jiàn)于澳洲小鸚鵡的頸部下方。甲狀腺被這硬塊移位。

循環(huán)系統(tǒng)

    血管新生的贅瘤源自?xún)?nèi)皮細(xì)胞的增生有后來(lái)形成的依不規(guī)則的血管道和間隙充滿(mǎn)血(或很少有淋巴)。血管新生的贅瘤被分類(lèi)為良性(血管瘤、淋巴管瘤)或惡性(血管內(nèi)皮瘤、淋巴管內(nèi)瘤)。

　　血管瘤:皮膚的血管瘤經(jīng)常發(fā)生在頸背部、翅膀和腿之皮下組織內(nèi)。羽毛囊可能也在其中。腹部的血管瘤可能發(fā)生在脾臟、肝臟、腎臟或睪丸囊。這些后者的贅瘤可能造成腹部的膨脹因腫瘤硬塊或出血(腹腔積血)。外部的血管瘤特別在翅膀的末端,依照創(chuàng)傷和可能流血很多。

       血管瘤的細(xì)胞抽取是有限制的診斷值及一般是由血液組成。內(nèi)皮細(xì)胞很少被觀察到,細(xì)胞學(xué)上血腫、血管瘤和血管內(nèi)皮瘤可能不容易或不可能分辨。

　　血管內(nèi)皮瘤:血管內(nèi)皮瘤可能發(fā)生單一型或多中心型。這些贅瘤經(jīng)常出現(xiàn)在皮膚、肝臟、肺、脾、肌肉、腸系膜、腎臟、心臟、卵巢、骨頭或滑膜。血管內(nèi)皮瘤在長(zhǎng)骨的末梢骨干發(fā)展可能呈現(xiàn)攻擊的骨干組織崩解和表面出血。

　　淋巴管內(nèi)瘤:鳥(niǎo)類(lèi)有淋巴道但是它們比哺乳動(dòng)物的回應(yīng)構(gòu)造呈現(xiàn)不發(fā)達(dá)。淋巴管肉瘤是良性瘤,內(nèi)皮細(xì)胞形成淋巴道。這些贅瘤在所有物種都罕見(jiàn),尤其是鳥(niǎo)類(lèi)。

肌與骨的系統(tǒng)

       通常平滑肌贅瘤比橫紋肌腫瘤更常被報(bào)導(dǎo)兩倍多。更甚者,被報(bào)導(dǎo)的惡性贅瘤兩倍像良性的那么經(jīng)常。

　　平滑肌瘤:平滑肌瘤是良性瘤,通常是結(jié)性的及可發(fā)生在胃與腸的平滑肌或雌性生殖道,特別是輸卵管。其它起端的位置包含在脾臟內(nèi)平滑肌小柱或平滑肌結(jié)合胰臟內(nèi)的管或?qū)Ч堋?/span>

       細(xì)胞學(xué)的抽取和印跡是零星細(xì)胞的,只含有分散的游離核或少數(shù)的有延長(zhǎng)核的梭狀細(xì)胞。

　　平滑肌肉瘤:平滑肌肉瘤是最普遍的肌肉瘤,報(bào) 告發(fā)生在圈養(yǎng)的和自由活動(dòng)的鳥(niǎo)。它們可能出現(xiàn)在任何部位的平滑肌但是通常發(fā)生在脾的平滑肌小柱。其它起端的部位包含嗉囊、腸道、氣管、胰臟、輸卵管、輸卵 管的腹面韌帶、輸精管和睪丸囊。平滑肌肉瘤的細(xì)胞學(xué)印跡可能含游離核與多形的但是零星的梭形細(xì)胞數(shù)。細(xì)胞學(xué)上從纖維肉瘤分辨平滑肌肉瘤可能是困難的。

　　橫紋肌瘤:橫紋肌瘤是橫紋肌的良性贅瘤發(fā)表圈養(yǎng)的鳥(niǎo)最少有的肌瘤。起源報(bào)告的部位含翅膀、舌頭與眼瞼。

　　細(xì)胞學(xué)的抽取是無(wú)益的除了可能的橫紋肌細(xì)胞的碎片。

　　橫紋肌肉瘤:橫紋肌肉瘤是骨骼肌起源及經(jīng)常以不規(guī)則的、隆起的、小葉狀的出現(xiàn),比較堅(jiān)實(shí)的皮下腫大在翅膀或肩膀限制翅膀的使用。由于這些贅瘤混雜周?chē)墓趋兰?/span>,觸診感覺(jué)它們是不動(dòng)的或結(jié)實(shí)地附著。

軟骨和骨的贅瘤

    偶而見(jiàn)于贅瘤發(fā)生在軟骨和骨頭。骨瘤通常發(fā)生于長(zhǎng)骨而軟骨瘤經(jīng)常出現(xiàn)在足。細(xì)胞學(xué)藉證明梭形到多面形細(xì)胞的多形數(shù)和可能母質(zhì)物質(zhì)可能暗示間葉的贅瘤形成出現(xiàn)。

　　軟骨瘤:報(bào)告軟骨瘤偶而在圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo),尤其是雁形目。大體上,這些贅瘤可能是單一的或多發(fā)的。它們經(jīng)常出現(xiàn)在足墊的足底表面,可能根據(jù)損傷與隨后的出血和在表皮上的潰爛。軟骨瘤其它的起源的地方包含頭骨(特別是金絲雀)和近側(cè)的肱骨。

　　軟骨肉瘤:軟骨肉瘤與軟骨瘤相比較是非常罕見(jiàn)的。

　　骨瘤:骨瘤與骨肉瘤比較,不常見(jiàn)于鳥(niǎo)類(lèi)。骨瘤可能從頭蓋骨、肩胛、跗跖(跖骨)、足底的足墊和肘關(guān)節(jié)。組織學(xué)上地,骨瘤是小的, 完全包被膜的結(jié)由無(wú)組織似骨的小柱構(gòu)成附著在鄰近的骨頭。手術(shù)切除是治療的選擇。

　　骨肉瘤:骨肉瘤比骨瘤更常發(fā)生3.5倍而且通常源自長(zhǎng)骨的近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)部位包含撓骨、肱骨、股骨、脛跗骨和跗跖骨。骨肉瘤可能范圍廣大地?cái)U(kuò)散。

骨增生類(lèi)似贅瘤形成

　　X光照射,藉增加的骨髓骨密度、增加的骨厚度和單一的或多數(shù)的長(zhǎng)骨變形辨認(rèn)出骨肥厚。鑒別診斷長(zhǎng)骨增加的骨髓渾濁包括骨質(zhì)石化病、侵染多數(shù)骨的骨肥厚、轉(zhuǎn)移的贅瘤形成、肥厚的骨病和與新陳代謝有關(guān)的骨疾病。

　　骨質(zhì)石化病:骨質(zhì)石化病被闡釋為很明顯的骨頭之骨膜下的增生造成骨髓腔穴消除,骨骼密度增加和變形。

　　卵巢的和輸卵管的贅瘤與囊腫:囊腫的卵巢、輸卵管癌和卵巢贅瘤于伴侶鳥(niǎo)可能誘發(fā)全身畫(huà)或局部化的骨形成。增加的骨髓密度在X光片審查可見(jiàn)。

　　異位的肺軟骨和骨:異位的肺骨化被見(jiàn)于橘翅亞馬遜鸚鵡和塞內(nèi)加爾鸚鵡。審查兩種鳥(niǎo)的X光片看到由多數(shù)病灶引起的渾濁遍及肺部暗示深霉菌病或轉(zhuǎn)移的贅瘤形成。然而肺活組織切片檢查樣品在主質(zhì)內(nèi)含有骨組織的小病灶。

泌尿生殖器系統(tǒng)

　　泌尿生質(zhì)器系統(tǒng)的贅瘤經(jīng)常被報(bào)導(dǎo),尤其是在虎皮鸚鵡。圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)之睪丸贅瘤大約是3倍,與卵巢和輸卵管腫瘤都是普遍的。

　　比較大的腫瘤可能引起腹部膨脹或呼吸窘困。有些腎的、睪丸的、卵巢的和輸卵管的腫瘤可能引起單側(cè)的或兩側(cè)的腿輕癱或癱瘓使之困難或無(wú)力上站棲。這發(fā)生的原因是骶叢的神經(jīng)通過(guò)腎臟的中間部分,在此它們被腫瘤的細(xì)胞受制、抑制或浸潤(rùn)。最后一點(diǎn)性腺腫瘤可能結(jié)合多種不同的副腫瘤征候群如女性化或男征發(fā)生和局部的或浸染多數(shù)骨的骨肥厚。女性化或男征發(fā)生最明顯在虎皮鸚鵡,公鳥(niǎo)的鼻蠟?zāi)た赡軓乃{(lán)色變成棕色或母鳥(niǎo)的鼻蠟?zāi)た蓮淖厣兂伤{(lán)色。

腎贅瘤

       腎贅瘤偶而在自由飛行的和圈養(yǎng)的鳥(niǎo)身上發(fā)現(xiàn),特別是虎皮鸚鵡。腎贅瘤通常發(fā)生單側(cè)但是可能兩側(cè)發(fā)生及呈現(xiàn)痛苦,通常它包含無(wú)力上站棲或步行(移動(dòng))、腹部變大和可能發(fā)生關(guān)節(jié)的痛風(fēng)。

       腎贅瘤不易用外科手術(shù)處理。腎臟癌可能侵略地入侵鄰近的肌肉和骨頭。由于腎臟位于腎窩難以分離和切除贅瘤。骶叢穿過(guò)腎臟的中間部分及受制于創(chuàng)傷,最后腎臟有很多與血管有關(guān)的及預(yù)期明顯的出血。腎的贅瘤治療使用放射性同位元素植入似乎有希望,不過(guò)需要更進(jìn)一步的評(píng)估。

　　腎癌:在圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)腎癌是最常看到的腎腫瘤。腎的腺癌可能滲透鄰近的肌肉和骨蔓延入脊管。隱約的轉(zhuǎn)移到肝臟和輸卵管可能發(fā)生但是不常見(jiàn)。

　　腎的腺瘤:腎的腺瘤是良性腫瘤, 與腎的腺癌比較,是不常見(jiàn)的。

　　胚胎的腎組織瘤:胚胎的腎組織瘤(腎胚胎細(xì)胞瘤、威爾姆士氏瘤)最普遍見(jiàn)于感染白血球增多病病毒的雞。在圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)偶而見(jiàn)到這些腫瘤,特別是虎皮鸚鵡。文獻(xiàn)提出它們比腺瘤更時(shí)常發(fā)生但是比腺癌較不普遍。

睪丸腫瘤

    睪丸腫瘤通常發(fā)生在單側(cè),不過(guò)可能兩側(cè)發(fā)生。有單側(cè)的贅瘤可能看到對(duì)側(cè)的睪丸萎縮。于罕有的例子,碰撞腫瘤可能見(jiàn)于兩個(gè)或多個(gè)細(xì)胞線與贅瘤生成的過(guò)程有關(guān)。

　　賽托利氏細(xì)胞腫瘤:賽托利氏細(xì)胞腫瘤是圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)碰上最常有之一的睪丸瘤。如果贅瘤的賽托力氏細(xì)胞正合成雌激素可能出現(xiàn)女性化。這現(xiàn)象最引人是在公的虎皮鸚鵡,其鼻蠟?zāi)乃{(lán)色變成棕色。

　　精細(xì)胞瘤:精細(xì)胞瘤是起源生殖細(xì)胞的贅瘤。這些腫瘤也常發(fā)生在圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)。最普遍的臨床征兆包含呼吸困難、迷睡、厭食、水腹和腹部變大(偶而有可觸到的腹內(nèi)硬塊)于虎皮鸚鵡精細(xì)胞瘤罕見(jiàn),可能結(jié)合雌性化的征兆。

　　間質(zhì)細(xì)胞腫瘤:間質(zhì)細(xì)胞(萊狄仕氏細(xì)胞)腫瘤是鳥(niǎo)類(lèi)最少有的性腺基質(zhì)睪丸瘤。

　　各種的睪丸腫瘤:淋巴肉瘤(馬力克氏病、馬力克氏淋巴癌)是雞最常有的睪丸腫瘤。這贅瘤是皰疹病毒誘發(fā)的。

卵巢和輸卵管贅瘤

    卵巢瘤報(bào)告比發(fā)生自輸卵的腫瘤更多。臨床征兆可能包含腹部膨脹、水腹、呼吸困難、腹內(nèi)硬塊和腿輕癱或癱瘓。通常左腿出現(xiàn)輕癱或最初癱瘓但是最后雙腿可能都被影響。副腫瘤征候群可能見(jiàn)于結(jié)合卵巢瘤和輸卵管包含局部的外生骨疣或侵染多數(shù)骨的骨肥厚。

    輸卵管腫瘤也被述及還有大部分這些腫瘤是起源表層細(xì)胞。卵巢切除術(shù)或輸卵管切除術(shù)是治療的選擇。

　　粒層細(xì)胞瘤:粒層細(xì)胞瘤最常見(jiàn)于圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)。

　　卵巢癌:卵巢癌或腺癌是發(fā)生魚(yú)卵巢是第2種最常有的腫瘤。卵巢癌可能擴(kuò)散到腸系膜、腸的漿膜、肝、肺、胰臟、肌肉和骨。

　　各種的卵巢的/輸卵管的腫瘤:卵巢的基質(zhì)組織不是脂肪瘤和纖維肉瘤常發(fā)生的位置。畸胎瘤可以在卵巢產(chǎn)生,下回在神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤段落談?wù)摗?/span>

    輸卵管翰輸卵管的腹面韌帶偶而是平滑肌瘤和平滑肌肉瘤起源的地方。

　　癌病:癌 病是胸與腹的腔有與贅瘤有關(guān)的細(xì)胞后來(lái)增生形成多變的體積之白色結(jié)節(jié)。癌病可見(jiàn)于卵巢的和輸卵管的腺癌、腸的腺癌、胰的腺癌、間皮瘤和無(wú)明顯特征的腺癌。 散布性分支桿菌病和與蛋相關(guān)的母鳥(niǎo)腹膜炎兩者可能臨床上和尸體檢驗(yàn)看來(lái)很像贅瘤形成。細(xì)胞學(xué)和病理組織學(xué)兩種都能確認(rèn)癌病出現(xiàn)。

消化系統(tǒng)

口腔

　　乳頭狀瘤:乳頭狀瘤是增生的鱗狀上皮以維管組織基質(zhì)構(gòu)成的。偶而會(huì)遭遇口腔乳頭狀瘤,特別在鸚鵡科的鳥(niǎo),可能在口咽的、鼻后孔或喉區(qū)。乳頭狀瘤可能經(jīng)歷惡性變性為鱗狀上皮細(xì)胞癌。

　　鱗狀上皮細(xì)胞癌:鱗狀細(xì)胞癌僅次于乳頭狀瘤的頻率即可能波及口腔和舌頭。這些癌以潰爛到似白花菜般呈現(xiàn),痛苦的病灶或硬塊結(jié)合厭食、咽物困難、反胃、口臭及時(shí)常搖頭。鑒別診斷這病灶應(yīng)包含口腔的新生物形成、維生素A不足病、創(chuàng)傷、念珠菌病或者原蟲(chóng)類(lèi)的感染(毛滴蟲(chóng)病)。

       細(xì)胞學(xué)的檢查可以證明上皮細(xì)胞的多種形狀數(shù)但是鱗狀細(xì)胞數(shù)量性肥大與鱗狀上皮細(xì)胞瘤之分辨可能困難或不可能。

　　各種的贅瘤:各種的口腔贅瘤包含貓頭鷹的肥大細(xì)胞腫瘤和虎皮鸚鵡的纖維肉瘤。舌頭的黏液素腺癌也見(jiàn)于貓頭鷹。

食管和嗉囊

　　鱗狀硬塊:鱗狀硬塊是復(fù)層鱗狀上皮病巢的或多病灶的變厚,可能隨著發(fā)育不良的變化。在鴿子的嗉囊內(nèi)此病灶被描述為「上皮瘤」。鱗狀硬塊是慢性刺激引致的及可能經(jīng)歷贅瘤形成的變性。

　　乳頭狀瘤: 乳頭狀瘤解釋了在食管和嗉囊的黏膜表面觀察到的巨大贅瘤,尤其是在鸚鵡的鳥(niǎo)種。乳頭狀瘤可能經(jīng)歷惡性的變性。

　　鱗狀上皮細(xì)胞癌:嗉囊的鱗狀上皮細(xì)胞癌曾經(jīng)見(jiàn)于虎皮鸚鵡和亞馬遜鸚鵡。

　　平滑肌肉瘤:多病灶的平滑肌肉瘤曾經(jīng)報(bào)告發(fā)生在虎皮鸚鵡的嗉囊壁。屬于這贅瘤唯一的臨床征兆是吞咽困難。

前胃與肌胃(砂囊)

    前胃的贅瘤與肌胃(砂囊)的贅瘤比較大約是兩倍的普遍。最普遍觀察到腺癌及時(shí)常結(jié)合這兩樣器官發(fā)生。

　　前胃癌:前胃癌是在這器官最常有的贅瘤。這些贅瘤在鸚鵡鳥(niǎo)種比較普遍,特別是灰頰長(zhǎng)尾小鸚鵡。

    臨床上,胃腸出血以黑糞便的觀察、貧血或陽(yáng)性的糞便隱血檢查測(cè)定,臨床醫(yī)生應(yīng)發(fā)出警報(bào)胃腸贅瘤的可能性。嚴(yán)重的出血可能發(fā)生血量減少休克或無(wú)血狀態(tài)。

　　肌胃(砂囊)癌:肌胃(砂囊)癌與前胃癌比較是少有的但是臨床征兆是相似的。

　　乳頭狀瘤:報(bào)告乳頭狀瘤發(fā)生在前胃與肌胃(砂囊)之內(nèi)。它們顯然在肌胃(砂囊)更普遍。

　　前胃腺瘤:前胃腺瘤曾見(jiàn)于小野鴨。

腸

    雖然很少,不過(guò)曾報(bào)告有些贅瘤在產(chǎn)生。假如病灶早期被診斷出、假如沒(méi)有發(fā)生擴(kuò)散、假如病灶能夠充分顯露,腸贅瘤最好的處理方式是手術(shù)切除。

　　平滑肌肉瘤:原發(fā)的腸平滑肌肉瘤曾報(bào)告見(jiàn)于虎皮鸚鵡。

　　腸癌:腸癌曾報(bào)告發(fā)生在虎皮鸚鵡、鴨和鷗鳥(niǎo)。

泄殖腔

    泄殖腔贅瘤和硬塊包括乳頭狀瘤、腺癌和腺瘤性息肉與組織肥大多普遍見(jiàn)于鸚鵡科,特別是亞馬遜鸚鵡。

　　泄殖腔乳頭狀瘤:泄殖腔乳頭狀瘤常見(jiàn)于鸚鵡科。泄殖腔乳頭狀瘤和膽管癌可能出現(xiàn)同時(shí)發(fā)展,尤其在亞馬遜鸚鵡。大體上,泄殖腔乳頭狀瘤出現(xiàn)像闊底、粉紅至紅色、增生的到潰瘍的硬塊。它們可能與肉芽組織幾乎一樣地相似。主要的臨床征兆結(jié)合泄殖腔乳頭狀瘤張緊, 從肛門(mén)流血和泄殖腔脫垂。病毒病因?qū)W暗示這些贅瘤但是仍然需要證實(shí)。

　　泄殖腔癌:比起乳頭狀瘤泄殖腔癌不常見(jiàn)。

　　泄殖腔腺瘤性息肉或組織肥大:病理組織學(xué)上,這些病灶典型的表皮細(xì)胞組織增殖造成明顯的硬塊。

肝的贅瘤

    原發(fā)的和轉(zhuǎn)移的贅瘤兩者都發(fā)生在肝臟。最常見(jiàn)的原發(fā)肝腫瘤是肝細(xì)胞癌和膽管癌。

　　膽管癌:膽管癌從膽管上皮產(chǎn)生。在圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo)這是最常有的肝瘤(淋巴瘤在雞類(lèi)的鳥(niǎo))。特定的臨床征兆是不常見(jiàn)的雖然曾觀察到消瘦、虛弱、肝腫大、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、顫抖和癲癇發(fā)作。有些神經(jīng)的征兆令人聯(lián)想肝腦病變。

　　膽管瘤:膽管瘤是起源膽管上皮的及與膽管癌比較,它是少有的。膽管瘤可能發(fā)生單一的或多數(shù)的堅(jiān)硬小結(jié)。

　　膽管組織肥大:膽管組織肥大有些頻繁見(jiàn)于肝病的鸚鵡類(lèi)。膽管組織肥大常見(jiàn)同時(shí)發(fā)生肝纖維化和肝細(xì)胞的脂肪代謝障礙。膽管組織肥大的病因?qū)W時(shí)常是未定的;無(wú)論如何在鑒別診斷時(shí)應(yīng)納入考慮攝食了霉菌毒素污染的食物。

　　膽囊腫:報(bào)告膽囊腫不常見(jiàn)于鳥(niǎo)類(lèi)。這樣的囊腫通常是先天的及可能是肝內(nèi)的或肝外的。膽囊腫可能見(jiàn)于連同多囊腫腎病。

　　肝細(xì)胞癌:在圈養(yǎng)的和自由飛行的鳥(niǎo),肝細(xì)胞癌的影響范圍只有被膽管癌取代。有肝細(xì)胞癌的鳥(niǎo)常出現(xiàn)虛弱的狀況有一片肝葉變大。在身體檢查腹部變大是明顯的。死前肝葉變大可以用X光、超音波、內(nèi)腔鏡檢法或剖腹術(shù)來(lái)確定。

　　肝細(xì)胞腺瘤:肝細(xì)胞腺瘤(肝細(xì)胞癌)在鳥(niǎo)類(lèi)方面文件證明很少,在喜鵲、珍珠雞、犀鳥(niǎo)和家八哥曾報(bào)告過(guò)。

　　小結(jié)的增殖:肝的小結(jié)增殖可被考慮是損傷隨后的嘗試實(shí)質(zhì)的再生。驗(yàn)尸證明鳥(niǎo)有慢性肝病,小結(jié)的增殖通常是連帶的發(fā)現(xiàn)。最普遍結(jié)合小結(jié)增殖是霉菌毒素曝露和鐵累積肝病。

胰臟瘤

    大部分鳥(niǎo)的胰臟瘤報(bào)告起源于外分泌的胰臟,特別是小管的構(gòu)造。

　　胰臟腺瘤:胰臟腺瘤發(fā)生在鸚鵡類(lèi),尤其是亞馬遜鸚鵡、金剛鸚鵡和虎皮鸚鵡。余亞馬遜鸚鵡,胰臟腺瘤可能結(jié)合內(nèi)部的乳頭狀瘤或是在驗(yàn)尸時(shí)可能觀察到連帶的發(fā)現(xiàn)物。

　　胰臟腺癌:胰臟腺癌可見(jiàn)于許多的鳥(niǎo)種包含鸚鵡科、鳩鴿科、雁形目和平胸鳥(niǎo)。這些腫瘤有時(shí)可能很大,隱藏在腸蹄系(腸曲)及造成腹部的滲液。它們是不好治療的。

未完下期待續(xù)…!