如何正確診斷信鴿疾病

文/王玉田

      動物疾病診斷是一項專業(yè)性強(qiáng)而又科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳌Ｕ_的疾病診斷對于制定合理的治療方法以及下一步疾病防控起著決定性的作用。錯誤的診斷，輕者延誤病情，重者導(dǎo)致死亡，造成不可挽回的損失。當(dāng)前信鴿界，鴿友們往往缺乏正確診斷的觀念，不重視科學(xué)的診斷方法，他們常常根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷。事實上，有時根據(jù)典型癥狀確實可以診斷出鴿病，然而有些癥狀是許多疾病共有的，即：多種疾病可能表現(xiàn)出同一種臨床表現(xiàn)，一個臨床癥狀可以由多個疾病引發(fā)。

       1 信鴿的疾病診斷是一個綜合判斷過程

      疾病的診斷是一個綜合判斷過程，需要考慮疾病的各個方面，需要對信鴿進(jìn)行全面的調(diào)查。診斷疾病時一般開展以下工作：流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀觀察、病理組織變化觀察和實驗室技術(shù)檢測。通過以上分析即可確定疾病性質(zhì)。   

    （1）流行病學(xué)調(diào)查

    流行病學(xué)調(diào)查就是了解疾病的流行規(guī)律。目的是了解疾病的大體情況，如疾病性質(zhì)（傳染��？中毒性疾��？外傷？內(nèi)科��？），傳播途徑（飼料傳播？空氣傳播？接觸傳播？），易感動物（幼鴿發(fā)病？沒有免某種疫苗的發(fā)病？沒有飼喂某種藥物的發(fā)��？）；還包括以下內(nèi)容：是群發(fā)還是散發(fā)？是同時發(fā)生還是陸續(xù)發(fā)生？流行病學(xué)調(diào)查為下一步正確診斷提供研究方向，如果研究方向錯了，那么就不會有正確的結(jié)果了。

    （2）臨床癥狀觀察和病理學(xué)檢驗

      通過觀察臨床癥狀和病理變化，根據(jù)所表現(xiàn)出的特征初步確定疾病性質(zhì)，提供疾病的大體研究方向，為進(jìn)一步實驗室診斷提供方向。這點很重要，如果診斷疾病方向準(zhǔn)確，就能為疾病，特別是烈性傳染性疾病的防控和治療贏得很多時間。如果初步判斷疾病的方向錯誤了，就可能導(dǎo)致誤診，更談不上防控和有效治療。
      各種疾病都有各自不同的臨床癥狀和病理變化，然而由于新型疾病發(fā)生時，沒有已知的診斷方法，所以只能通過觀察臨床癥狀和病理變化并與以往疾病的癥狀相比較之后發(fā)現(xiàn)不同點，進(jìn)而才能發(fā)現(xiàn)新的疾病。

    （3）實驗室技術(shù)檢測

    實驗室檢測技術(shù)確實是獸醫(yī)疫病診斷的有力武器，可以把肉眼不能觀測到的微觀變化通過實驗室檢測技術(shù)檢測出來。如通過鴿瘟抗體的檢測確定鴿子是否感染鴿瘟病毒。目前許多鑒別診斷工作都是通過實驗室技術(shù)完成的。 
    但實驗室檢測技術(shù)并不是萬能的，有些條件制約著它的準(zhǔn)確性。目前許多獸醫(yī)技術(shù)人員過分依賴實驗室檢測技術(shù)，而忽視臨床癥狀、病理變化、流行病學(xué)調(diào)查工作，這種做法是不科學(xué)的。此外，在實驗室檢測過程中要特別注意：①抗體檢測呈陽性，并不能說明已發(fā)生此病，僅能說明感染過此種病毒。其次，抗體區(qū)分不出野毒感染抗體還是疫苗的免疫抗體；②病原學(xué)檢測呈陽性，并不能說明已發(fā)生此病，僅能說明鴿群攜帶有病毒，因為體內(nèi)疫苗產(chǎn)生的保護(hù)性抗體可以使鴿群不發(fā)��；③疾病的感染期、發(fā)病初期可能檢測不到感染抗體，但鴿群已經(jīng)受病毒感染，常常呈現(xiàn)臨床癥狀；④疾病的前期由于沒有排毒，后期由于排毒結(jié)束，可能檢測不到病原；⑤只有鴿群接觸過病原，出現(xiàn)臨床癥狀，出現(xiàn)的病理變化結(jié)合其他檢測結(jié)果才能確定是否存在傳染性疾病。

2 通過典型的病理變化和臨床癥狀許多疾病可以得到確診

    許多疾病，特別是有些傳染性疾病通過特定臨床癥狀和病理變化可以做出初步診斷。常見的有： 神經(jīng)型鴿瘟所表現(xiàn)的轉(zhuǎn)脖，毛滴蟲時的嗓癀，鴿痘時的皮膚結(jié)痂等等。
    一般來說，傳染性疫病的發(fā)生，是機(jī)體各組織、器官、細(xì)胞與病原相互斗爭的過程。機(jī)體的各部分組織、器官、細(xì)胞通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)作用，產(chǎn)生抗病原的抗體、干擾素、各種免疫細(xì)胞來干擾病原在機(jī)體內(nèi)的存活。同時病原也通過自身或產(chǎn)生的毒素破壞機(jī)體的血管、黏膜、表皮等組織、器官，形成病變。所以傳染病的臨床癥狀表現(xiàn)是多樣性的，如：感染鴿瘟的鴿子可能表現(xiàn)出多種癥狀：①消化道癥狀：排綠便、水便；②呼吸道癥狀：呼吸急促、喘咳、怪叫、口腔潮紅、分泌物增多；③神經(jīng)癥狀：轉(zhuǎn)頭歪脖，肌肉振顫等等。又如：許多鴿友反映鴿子的舌尖呈紫黑色，造成這種現(xiàn)象的原因是由于體內(nèi)缺氧，但引起缺氧的原因很多,可能是肺臟有病，如結(jié)核、霉菌、衣原體等；也可能是血液中存在寄生蟲，如住白細(xì)胞原蟲等；或者是營養(yǎng)方面的問題；或者是因中毒造成。通過以上敘述可以知道，僅通過臨床癥狀很難準(zhǔn)確判斷出疾病病原的種類以及發(fā)生疾病的原因。

3 注意混合感染和繼發(fā)感染的問題

    信鴿開放式飼養(yǎng)，接觸病原菌較多，可以發(fā)生多種病原混合感染，所以不能僅看到疾病的一個方面，要多種因素全面考慮。此外患病信鴿機(jī)體抵抗力下降，可能繼發(fā)其他疾病。

 4 正確評價診斷結(jié)果和治療效果之間的關(guān)系

    診斷和治療是一個相輔相成的關(guān)系。只有對疫病進(jìn)行了正確的診斷，才能預(yù)測疫病的發(fā)展趨勢、疾病的轉(zhuǎn)歸、疾病的預(yù)后，才能制定正確的治療方案。同時治療也是對疾病診斷的一個驗證過程，如果治療方案實施后沒有達(dá)到預(yù)期的效果，說明診斷結(jié)果可能是錯誤的，但并非絕對。
    例如：治療細(xì)菌病時應(yīng)用多種抗生素?zé)o效時，應(yīng)考慮是否存在病毒性疾病混合感染或耐藥菌株的存在。又如：有些人在治療病毒性疾病時往往過高評價中草藥和化學(xué)藥品的功效，在使用后沒有控制住疫情，對自己的正確診斷結(jié)果產(chǎn)生懷疑。

5 正確評價診斷結(jié)果和疫苗免疫之間的關(guān)系

    有些人認(rèn)為疫苗免疫后就不會發(fā)病，但免疫成功是一個綜合性系統(tǒng)工程，包括免疫方法、免疫時間、營養(yǎng)因素、疫苗種類、機(jī)體健康情況等眾多因素。如果其中一個環(huán)節(jié)不足，就會產(chǎn)生免疫失敗，而且任何疫苗都不是百分之百有效，也可能導(dǎo)致局部散發(fā)。有資料報道：近年來許多毒株有增強(qiáng)趨勢，超強(qiáng)毒株可以突破疫苗的保護(hù)，發(fā)生疫病。這就是我們常見的機(jī)體內(nèi)疫苗的抗體檢測很高，在安全保護(hù)之上，仍然發(fā)生疫病的原因。

6 怎樣才能科學(xué)準(zhǔn)確地診斷信鴿疫病

    開展疫病診斷時應(yīng)對整個發(fā)病群體所表現(xiàn)出的綜合癥狀加以分析判斷，不要憑個別或少數(shù)病例下結(jié)論。注意混合感染、繼發(fā)感染、亞臨床感染和非典型病例。要建立規(guī)范化的動物疫病診斷程序，從制度上防止出現(xiàn)診斷錯誤。

    總之，疫病診斷要全面考慮，深入實際，綜合分析臨床癥狀、 病理變化、流行病學(xué)調(diào)查 、實驗室檢測等因素，合理評價各項指標(biāo)，綜合判定疫病性質(zhì)，做出科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的診斷。